電子報NO20

敬愛的醫學前輩: 平安，寄上我們溫馨的祝福，中華民國基層醫療協會，特此檢送基層醫療電子週報NO 20供參。值得懷念的請您珍藏，明天又是美好的一天。 謹此，敬祈各位醫學前輩，醫業順利，闔家平安         中民國基層醫療協會理事長劉家正暨全體理監事、秘書處敬上 中華民國基層醫療協會關心您

基層醫療電子報NO 20
	中華民國基層醫療協會 網 址：http:// www.dryahoo.org.tw 理事長：劉家正 02-23818375 聯絡人：陳小姐 會 址：108台北市萬華區桂林路49號B1 電 話：(02)2331-6696 傳 真：(02)2331-6628 E-mail：dr.yahoo@msa.hinet.net

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中華民國基層醫療協會學術演講 Achieving Holistic Concept of Health Care(台北) 前往報名:http://dr23316696.blogspot.tw/ 日期:  103年 11月 2日  13 : 30 ~ 17 : 00 地點:  台北王朝大酒店5F國際會議廳   (台北市敦化北路100號) ※ 學分申請中:西醫師一般醫學科、家醫科、腎臟專科、糖尿病衛教學會、老年醫學會、糖尿病共同照護網/心血管疾病防治網(會後給證明)學分申請 ※ 活動完全免費，提供精緻茶點及停車，惠請事先報名，謝謝！ ※ 授課對象:醫師 ※ 請攜帶﹝身分證﹞刷卡簽到 Time Topic Participants 13:00~13:30 Registration ALL 13:35~14:10 (35 mins) High Dose ARB in HTN Control & Organ Protection Speaker：江守山 醫師 / 新光醫院 Moderator: 常敏之 教授 台北榮民總醫院 14:10~14:30 (20 mins) Real World Practice_Case Sharing Speaker：張建智 醫師 / 張建智 診所 14:30~14:50 (20 mins) Panel Discussion 14:50~15:15 (25 mins) Early CKD 品質照護方案 Speaker：曾良達 醫師 /曾良達診所 Moderatore: 王佳文 名譽理事長 基層醫療協會 15:15~15:25 (10 mins) Panel Discussion 15:25~15:40 (15 mins) Health Break ALL 15:40~16:15 (15 mins) The Most Cost-Effective OADs in HbA1C Control Speaker：蔡世澤 醫師 / 糖尿病關懷基金會 Moderator: 王朝弘 主任 台北馬偕醫院 16:15~16:35 (20 mins) Real World Practice_Case Sharing Speaker：林毅欣 醫師 / 景美醫院 16:35~16:55 (20 mins) Panel Discussion 16:55~17:00 (5 mins) Closing Remarks 王佳文 名譽理事長 基層醫療協會

中華民國基層醫療協會 高血壓、高血脂研討會(台中) 前往報名:http://dr23316696.blogspot.tw/ 時間: 2014年11月9日(星期日) 13:30 ~ 16:40 地點: 台中兆品酒店Ⅱ館兆尹樓/ 3F兆品廳          (台中市北屯區后庄路306號  電話：04-24255678) ※ 學分申請中：西醫師一般醫學課程2.4分申請中、家庭醫學會乙類3分申請中、內科醫學會(b)5分申請中、心臟學會、糖尿病衛教學會、糖尿病共同照護網、腎專學會、老年醫學會 學分申請中 ※ 活動完全免費，提供精緻咖啡茶飲點心及停車、講義資料等，惠請 事先報名，謝謝！ Time Topic Speaker/Moderator 13:30-13:50 報到 &  tea break   13:50-14:00 opening 基層醫療協會 王佳文名譽理事長 14:00-15:00 Recent advance in the treatment of hyperlipidemia 台中榮民總醫院 心臟血管中心 林維文醫師 15:00-16:00 Recent advance in the treatment of hypertension 光田綜合醫院 心臟內科 夏治平醫師 16:00-16:30 Discussion All 16:30-16:40 Closing Remarks 基層醫療協會 王佳文名譽理事長

中華民國基層醫療協會2014學術研討會 「 Mucopolysaccharidosis在臨床實務之新進展」(苗栗/屏東/宜蘭) 前往報名:http://dr23316696.blogspot.tw/ 苗栗場：2014年11月16日 (09:00-12:30)              苗栗兆品酒店 (苗栗縣竹南鎮公園路106號 TEL: 037-539-888) 屏東場：2014年11月30日 (14:00-17:30)              屏東粵滿樓餐廳 (屏東市瑞光路三段126號 TEL:08-737-8986) 宜蘭場：2014年12月14日 (09:00-12:30)              宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店 (宜蘭縣礁溪鄉健康路77號TEL:03-9109988) ※積分申請中：西醫一般醫學科、家庭醫學科、兒科、感染、兒童過敏氣喘學會學分申請中 ※活動完全免費，敬備飯店正餐餐盒、精緻休息咖啡茶點及停車，惠請 事先報名，謝謝！

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2014年9月28日(日)張榮發基金會會議中心1001會議室 103年臺北市政府衛生局委辦糖尿病共同照護網教育訓練課程 (繼續教育課程暨個案討論課程第四場-上午)

2014年10月5日(日)台北市立聯合醫院仁愛院區6樓會議室 103年臺北市政府衛生局委辦心血管疾病防治網教育訓練課程 (繼續教育課程第一場-上午/繼續教育課程第二場-下午)

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A. 本會相關網址連結

1. 中華民國基層醫療協會(一線醫生) 網址 : http://www.dryahoo.org.tw/  2. 基層醫療facebook https://www.facebook.com/doctoryahoo (歡迎加為好友) 3. 醫生朋友討論區 http://dryahoo.phpbb.kukan.tw/index.php  (歡迎註冊加入) 4. 基層醫療facebook 粉絲團(一線醫生) https://www.facebook.com/1linedoctor (歡迎按讚加為好友) 5. 會員申請或停止電子報 協會 陳專員e mail dr.yahoo@msa.hinet.net  6. 基層醫療電子報 版主 news@dryahoo.org.tw  (歡迎投搞提供)

◎ 討論區 現行藥師法第十一條條文違憲 ,法律修正案 醫生朋友討論區 討論中歡迎加入 http://dryahoo.phpbb.kukan.tw/viewtopic.php?f=21&t=480254&sid=891754084a5accbca530e5c5df487788

B. 本期熱門醫療話題

http://www.hpa.gov.tw/BHPNet/Web/HealthTopic/TopicBulletin.aspx?No=201410200001&parentid=200712250070 公告修正「兒童衛教指導服務補助方案」(如附件)，並自中華民國103年11月1日生效。 主旨:公告修正「兒童衛教指導服務補助方案」(如附件)，並自中華民國103年11月1日生效。

http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/9014481.shtml 孕婦接種流感疫苗 寶寶也會有抗體 【聯合報╱黃信揚／台東基督教醫院家庭醫學科主治醫師】 2014.10.22 03:47 am

http://www.chinatimes.com/newspapers/20141022000472-260102 登革熱破紀錄 恐萬人感染 2014年10月22日 04:09中國時報 陳瑄喻／台北報導

http://www.chinatimes.com/newspapers/20141019000280-260114 防伊波拉病毒 藍卡把關 2014年10月19日 04:09中國時報 林宜慧／台北報導

http://www.chinatimes.com/newspapers/20141023000908-260108 藍委護航付委 陸生健保自付6成 2014年10月23日 04:09中國時報 唐筱恬／台北報導

http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/%E5%81%A5%E6%AA%A2%E6%9C%89%E7%B4%85%E5%AD%97%203%E6%88%90%E4%BA%BA%E4%B8%8D%E5%9C%A8%E6%84%8F-9015862.shtml 健檢有紅字 3成人不在意 【聯合晚報╱記者陳麗婷/台北報導】 2014.10.22 03:01 pm

http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/20%E8%90%AC%E7%B3%96%E5%B0%BF%E7%97%85%E5%8F%8B%20%E6%87%89%E6%89%93%E8%83%B0%E5%B3%B6%E7%B4%A0%E6%9C%AA%E6%96%BD%E6%89%93-9010368.shtml 20萬糖尿病友 應打胰島素未施打 【聯合報╱記者吳佳珍／台北報導】 2014.10.20 03:41 am

http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/9011246.shtml 國內老人 1/3曾跌倒過 【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】 2014.10.20 02:51 pm

http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/%E7%94%B7%E5%AC%B0%E4%B8%8D%E6%96%B7%E8%B5%B7%E7%96%B9%20%E7%AB%9F%E6%98%AF%E7%95%B0%E4%BD%8D%E6%80%A7%E7%9A%AE%E8%86%9A%E7%82%8E-9008463.shtml 男嬰不斷起疹 竟是異位性皮膚炎 【聯合報╱記者蘇木春／台中報導】 2014.10.19 03:32 am

http://www.chinatimes.com/newspapers/20141018000303-260102 醫界失望：難道只管食安 2014年10月18日 04:10中國時報 魏怡嘉、林宜慧／台北報導

http://www.tssdnews.com.tw/?FID=10&CID=248568 健保19年 均壽提高5年 【記者陳敬哲／台北報導】 2014/10/14台灣新生報

http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/8996973.shtml 老人家自傷 失智症惹禍 【聯合報╱記者吳佳珍╱專題報導】 2014.10.14 03:11 am

http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/%E6%B8%85%E6%BD%94%E5%8A%91%E5%90%AB%E5%A3%AC%E5%9F%BA%E8%8B%AF%E9%85%9A%20%E6%81%90%E5%8A%A0%E5%8A%87%E9%81%8E%E6%95%8F-9005804.shtml 清潔劑含壬基苯酚 恐加劇過敏 【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】 2014.10.17 02:44 pm

http://www.chinatimes.com/newspapers/20141016000834-260113 季節交替咻咻喘 小兒染RSV驟增 2014年10月16日 04:10中國時報 陳瑄喻／台北報導

http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/822603 配方奶誘發異位性皮膚炎 6月嬰抓到流膿破皮 2014-10-18自由時報 記者蔡淑媛／台中報導

http://www.chinatimes.com/newspapers/20141016000838-260113 心臟血管－血栓導致腦中風 心房顫動占1／5 2014年10月16日 04:10中國時報 李盛雯／台北報導

http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/822604 諾貝爾獎得主：吃不熟牛肉恐致癌 自由時報2014-10-18 記者黃佳琳／高雄報導

http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/9001930.shtml 耳鳴嗡嗡叫 壓力大更嚴重 【聯合報╱陳嬿伊／台北市微煦心靈診所身心科主治醫師】 2014.10.16 03:45 am

https://tw.news.yahoo.com/%E9%AA%A8%E8%B3%AA%E7%96%8F%E9%AC%86%E6%9A%97%E8%97%8F%E5%8D%B1%E6%A9%9F-%E5%AE%9A%E6%9C%9F%E7%AF%A9%E6%AA%A2%E9%99%8D%E4%BD%8E%E9%AA%A8%E6%8A%98%E8%87%B4%E6%AD%BB%E7%8E%87-050000904.html 骨質疏鬆暗藏危機　定期篩檢降低骨折致死率

http://udn.com/NEWS/BREAKINGNEWS/BREAKINGNEWS9/9009093.shtml 預防骨鬆 從健走開始

https://tw.news.yahoo.com/%E8%B2%8C%E4%BC%BC%E6%84%9F%E5%86%92-%E6%81%90%E6%98%AF%E6%B7%B1%E9%A0%B8%E9%83%A8%E6%84%9F%E6%9F%93%E8%87%B4%E6%AD%BB%E7%8E%87%E9%81%94%E5%85%AB%E6%88%90-040355365.html 貌似感冒　恐是深頸部感染致死率達八成

http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=128&f_SUB_ID=3465&f_ART_ID=540853 塑化劑遺毒 台灣男人蛋蛋越來越小

http://www.thenewslens.com/post/82862/?ref=relatedpost 我們太想省錢，但最後卻省掉了健康

http://www.chinatimes.com/newspapers/20141015000829-260102 新陳代謝－檸檬斷食法治糖尿病 血糖逆飆急就醫 2014年10月15日 04:10中國時報 廖珮妤／台北報導

http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20141015/36145131/%E5%9C%8B%E4%BA%BA%E9%88%89%E8%B6%85%E6%A8%99%E9%89%80%E4%B8%8D%E8%B6%B3 國人鈉超標 鉀不足 高鉀低鈉護心血管消水腫 2014年10月15日 –蘋果日報

http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/forum/20141008/484263/%E5%81%A5%E4%BF%9D%E6%87%89%E5%9B%9E%E6%AD%B8%E5%9F%BA%E6%9C%AC%E5%AE%9A%E7%BE%A9%E4%BA%86 健保應回歸基本定義了 來台求學的外籍生，自費買商業保險是天經地義。 作者：康明哲（台北市開業醫師） 台灣的「全民健保法」開宗明義，就是「強制」全體「台灣國民」納保。既然對象是全體「台灣國民」，「非國民」當然不在保險之內，全世界沒有「視同國民」這種身分。 但因為全民健保保費低廉，內容又包山包海，某些特定身分還有政府幫忙出保費，很多人想占這便宜，因此很多公司老闆也希望把來台灣的外籍「員工」納入全民健保，當成公司福利；學校也設法讓外籍學生納入；以後就乾脆大開善門，讓所有在台居留的外國人也有條件納保；還讓旅居海外的「國民」可以「隨時停扣保費」，來去自如，完全違背保險的基本精神。看在始終留在台灣，老老實實繳稅還繳健保費的國人眼中，真的很不是滋味。 全民健保應該回歸基本定義了，只有「國民」才能加入，且一加入就至死不能停繳保費，出國求學、經商也無法例外，因為這是個人生涯規劃的選擇。在國外生病就醫，本就有退費機制，這已經仁至義盡了。請健保署以專業精神勇敢說出該怎麼經營保險，也請無恥政客不要再騷擾全民健保署了。 當年我們到美國留學，會被要求買Blue Cross的保險，我們認為理所當然。 來台求學的外籍生，自費買商業保險是天經地義，不是歧視也不是漠視其醫療人權。不要以為台灣的全民健保有「總額預算」壓榨醫療人員就不會倒，健保署不會倒，但醫療體系長期承受扭曲的折磨，是會崩潰的。

遠見十月號最新影音「健保的心跳聲逐漸微弱」魏崢醫師告白，已經上傳Youtube，請大家協助分享，加強宣傳 ～影片網址：http://youtu.be/PdKw2W5LnWs

http://www.moneynet.com.tw/money_2.php?i=1306 醫師們沉痛的告白：DRGs制度鼓勵我放棄急重症病人？ 撰文者｜賴雅淳　Money錢 2014-07-10

http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/%E9%AB%98%E9%9B%84%E6%B0%A3%E7%88%86%E6%A1%88%20%E9%86%AB%E9%99%A2%E6%95%91%E7%81%BD%E6%81%90%E3%80%8C%E5%81%9A%E5%85%8D%E9%8C%A2%E3%80%8D-8985215.shtml 高雄氣爆案 醫院救災恐「做免錢」 【聯合報╱記者蔡容喬／高雄報導】 2014.10.08 03:31 am

http://www.chinatimes.com/newspapers/20141008001340-260102 感染症專家：小心病毒變種 2014年10月08日 04:10中國時報 陳瑄喻／台北報導

http://www.chinatimes.com/newspapers/20141008001345-260102 發病空窗期 邊境攔不住 2014年10月08日 04:10中國時報 高興宇、張謙俊、趙麗妍、張啟芳、劉宥廷、曾懿晴／綜合報導

https://tw.news.yahoo.com/%E7%95%B6%E4%BC%8A%E6%B3%A2%E6%8B%89-%E6%BA%A2-%E5%87%BA%E9%9D%9E%E6%B4%B2-%E5%BF%85%E7%9F%A56%E4%BB%B6%E4%BA%8B-161327404.html 當伊波拉「溢」出非洲　必知6件事

衛生福利部疾病管制署-伊波接病毒感染相關資訊介紹網站如下︰ http://www.cdc.gov.tw/professional/themanet.aspx?did=687&treeid=beac9c103df952c4&nowtreeid=95839fdf8731c586

http://www.cdc.gov.tw/professional/knowdisease.aspx?treeid=beac9c103df952c4&nowtreeid=95839fdf8731c586&id=C44F0B4F5085BAE7&did=687 伊波拉病毒感染

http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20141008/36132032/%E7%BD%B9%E7%9B%B4%E8%85%B8%E7%99%8C%E6%9C%AA%E5%BF%85%E4%BE%BF%E7%A5%95%E8%85%B9%E7%97%9B 罹直腸癌 未必便祕腹痛 50歲以上 每2年糞便潛血檢查 2014年10月08日 –蘋果日報 【沈能元╱台北報導】

http://www.chinatimes.com/newspapers/20141007000860-260113 公衛防疫－慢性病患免疫力差 宜接種肺炎疫苗 2014年10月07日 04:10中國時報 陳瑄喻／台北報導

http://www.cna.com.tw/news/ahel/201410120061-1.aspx 糖尿病患肺炎 比率高3.4倍

http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=486&f_SUB_ID=5690&f_ART_ID=539759 降血壓藥吃得巧 治療效果不NG

http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20141009/36133624/%E6%B5%81%E6%84%9F%E8%AA%BF%E6%9F%A559%E7%88%B8%E5%AA%BD%E6%9B%BE%E5%82%B3%E6%9F%93%E5%AE%B6%E4%BA%BA 流感調查 59%爸媽曾傳染家人 施打流感疫苗預防 2014年10月09日-蘋果日報

http://blog.xuite.net/agiou113/twblog/245469802-4%E5%83%B9%E8%88%873%E5%83%B9%E6%B5%81%E6%84%9F%E7%96%AB%E8%8B%97 4價與3價流感疫苗 問：即將進入流感季節，政府也開放符合資格的人免費施打公費流感疫苗。家中的老人、小孩，都可以打公費的三價流感疫苗，請問他們或其他家人，有沒有必要打自費的四價流感疫苗?如果真的要兩種都打，應注意那些問題? (台北市，家庭主婦) 開業小兒科診所林應然答： 政府開放的公費流感疫苗主要以老人、小孩等免疫力較低的族群優先，雖然公費疫苗是三價疫苗，但仍具有一定的保護力；至於有沒有必要再追加四價疫苗......

http://www.tssdnews.com.tw/?FID=12&CID=247990 慢性腎病 小心皮蛇威脅 【記者蘇湘雲／台北報導】 2014/10/09台灣新生報

http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20141009/36134763/%E9%A3%BC%E6%96%99%E6%B2%B9%E6%9C%AA%E7%B2%BE%E7%85%89%E5%82%B7%E8%85%8E%E6%81%90%E8%87%B4%E7%99%8C 飼料油未精煉 傷腎恐致癌 病死豬榨油含黴菌「民眾健康踩腳底」 2014年10月09日-蘋果日報 黑心油風暴【綜合報導】

https://www.facebook.com/notes/brian-chang/%E5%A0%85%E6%B1%BA%E5%8F%8D%E5%B0%8D%E9%AB%98%E7%A7%91%E6%8A%80%E6%AA%A2%E6%9F%A5%E9%80%B2%E5%85%A5%E7%A4%BE%E5%8D%80%E5%9F%BA%E5%B1%A4%E9%86%AB%E7%99%82%E9%AB%94%E7%B3%BB/10154593620235567 堅決反對高科技檢查進入社區基層醫療體系

http://www.gvm.com.tw/Boardcontent_26256.html 有總額限制還做DRG，實在是無聊！

https://tw.news.yahoo.com/%E8%B2%A0%E8%B5%B7%E9%A4%BF%E6%B0%B4%E6%B2%B9%E9%A2%A8%E6%9A%B4%E6%94%BF%E6%B2%BB%E8%B2%AC%E4%BB%BB-%E9%82%B1%E6%96%87%E9%81%94%E8%AB%8B%E8%BE%AD%E8%A1%9B%E7%A6%8F%E9%83%A8%E9%95%B7-120226293.html 負起餿水油風暴政治責任　邱文達請辭衛福部長

http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NATS6/%E5%81%A5%E4%BF%9D%E9%A0%90%E7%AE%975900%E5%84%84%20%E6%88%90%E9%95%B73%25-8964226.shtml 健保預算5900億 成長3% 【聯合報╱記者黃文彥／台北報導】 2014.09.28 03:10 am 有別於往年激烈攻防，全民健保明年高達五千九百億的總額預算大餅，昨天在醫界與付費者代表平和討論下拍板定案；全台醫院總額可分配四千億元，西醫基層診所獲得約一千一百億元，牙醫則有三百九十一億元，中醫則是兩百廿一億元。 健保署為控制醫療費用成長，每年都會訂定未來一年的保費支出，至於這項支出大餅怎麼畫分，則交由醫界與付費者代表所組成的健保會協商而定。經過一天半協商後，敲定明年健保支出總額高達五千九百零八億元，比今年約增加近兩百億元支出，成長率約為百分之三。其中包括用來改善偏遠醫療、罕見疾病與狂犬病等項目的預算有一百一十三億元。 健保自二○○二年全面採用總額預算制度以來，每年此時的協商會議就成為醫界與付費者代表角力的戰場。今年討論過程順利，儘管稍早曾傳出中醫部門協商破局，最後雙方各讓一步，達成共識。 醫界代表、醫師公會全國聯合會秘書長蔡明忠表示，對協商雖沒百分之百滿意，但考量國家財政，都有共體時艱體認。台灣醫療品質促進聯盟理事長連瑞猛說：「這是參與協商七年來最理性平和的一次。」

https://www.facebook.com/notes/brian-chang/%E5%81%A5%E4%BF%9D%E6%AF%8F%E5%B9%B4%E6%AC%A0%E9%86%AB%E7%95%8C800%E5%A4%9A%E5%84%84%E5%85%83%E4%BD%95%E4%BE%86%E8%B2%A1%E5%8B%99%E5%81%A5%E5%85%A8-%E8%B2%A1%E5%8B%99%E7%B2%BE%E7%AE%97%E5%A0%AA%E6%85%AE/10154598333540567  健保每年欠醫界800多億元，何來財務健全? 財務精算堪慮

http://drwang77.pixnet.net/blog/post/106879514-2014-2015%E5%B9%B4%E5%BA%A6%E6%B5%81%E6%84%9F%E7%96%AB%E8%8B%97%E3%80%81%E6%8E%A5%E7%A8%AE%E8%A8%88%E7%95%AB%E8%88%87%E5%9B%9B%E5%83%B9%E6%B5%81%E6%84%9F%E7%96%AB 2014-2015年度流感疫苗、接種計畫與四價流感疫苗

http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20140928/36112871/%E9%98%B2%E6%B5%81%E6%84%9F%E4%BD%B5%E7%99%BC%E7%97%87%E5%A5%AA%E5%91%BD%E5%AD%95%E5%A9%A6%E6%89%93%E7%96%AB%E8%8B%97%E5%AF%B6%E5%AF%B6%E4%B9%9F%E5%85%8D%E7%96%AB 防流感併發症奪命 孕婦打疫苗 寶寶也免疫 2014年09月28日 –蘋果日報

http://news.tvbs.com.tw/entry/37743 避醫療糾紛！　岡山婦產科只產檢不接生 作者： 台灣周產期醫學會理事長、國泰綜合醫院婦產科主任蔡明松

http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/life/20141003/481054/%E3%80%90%E6%9B%B4%E6%96%B0%E3%80%91%E8%B3%A3%E6%88%BF%E4%B8%AD%E7%8D%8E%E8%A6%81%E7%B9%B3%E5%81%A5%E4%BF%9D%E3%80%80%E7%9C%8B%E9%96%80%E8%A8%BA%E9%82%84%E8%AE%8A%E8%B2%B4 【更新】賣房中獎要繳健保　看門診還變貴 2014年10月03日14:41 蘋果即時 （更新：補充內容） 二代健保首份檢討報告今公布，衛生福利部設立的總檢討小組建議，進一步擴大健保計費基礎，衛福部社會保險司長曲同光說，考慮方向包括將財產交易所得、中獎彩金等納入補充保費課徵範圍，並把現行單筆最多課1千萬元的保費上限往上調。 總體檢小組也建議提高門診費用，將現行門診部分負擔從固定金額，改為按所耗費的醫療費用一定比率計算；健保署初估，若以20％計算，民眾未經轉診直接到醫學中心就醫，門診部分負擔將從現行360元增至554元，漲幅近5成4，重病、醫療費高者，門診部分負擔更會暴增數倍、看一次病恐要花上千元。 二代健保去年元旦上路後，因外界質疑聲浪多，衛福部邀集多名學者專家，於去年3月設「二代健保總檢討小組」，由前衛生署長（現已改制衛福部）葉金川任召集人，檢視二代健保，並於今年4月提出檢討報告，今由衛福部公開。 在報告中總體檢小組提出多項建議，除擴大健保計費基礎及提高門診費用外，還建議實施門診包裹式給付，例如現在看感冒，民眾看1次，醫療院所就可向健保署申報1次健保給付，看6次就報6次，新制則是一個人感冒，健保就付一定的錢給醫療院所，之後患者若來看第2或第3次病，健保都不再給付費用給醫院，以鼓勵醫院一次把病看好。（邱俊吉／台北報導）

http://www.gvm.com.tw/Boardcontent_26233_1.html 這樣的健保，還有下一個20年？

http://www.tma.tw/meeting/meeting_01_info.asp?meete_id=5313 中華民國醫師公會全國聯合會 聲明 非「藥價黑洞」 而是「合理的藥價差」 反應「正常管銷成本」

http://health.businessweekly.com.tw/aarticle.aspx?ID=ARTL000015597&p=4 普拿疼一顆價差15倍！為什麼醫師卻說「藥價黑洞」是假議題？

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http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8976047.shtml 除幽門桿菌 罹胃癌率降25% 【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】 2014.10.03 02:46 pm

http://udn.com/NEWS/BREAKINGNEWS/BREAKINGNEWS9/8970769.shtml 2歲前常用抗生素 兒童易肥胖

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http://www.chinatimes.com/newspapers/20140923000408-260114 高燒不退 兒童腺病毒大爆發

http://eazon.com/p/13153 一篇讓所有護士都hold不住的催淚告白！

http://www.chinatimes.com/newspapers/20140929000506-260107 仁醫募款 家扶兒穿新鞋 70歲台北醫生詹宏泰發願要幫貧童換新鞋！今年他擔任家扶快樂腳行動主辦人，號召醫界及商界友人募款；28日為彰化家扶弱勢小朋友添購252雙運動鞋，小朋友試穿感覺舒適又窩心，樂得合不攏嘴。

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http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8955614.shtm 公費流感疫苗 10月開打

http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA14/%E9%86%AB%E5%B8%AB%E6%8F%90%E9%86%92%EF%BC%9A%E9%96%8B%E5%B0%81%E6%98%93%E8%AE%8A%E8%B3%AA%20%E8%AA%A4%E7%94%A8%E6%9B%B4%E5%9A%B4%E9%87%8D-8954010.shtml 醫師提醒：開封易變質 誤用更嚴重 【聯合晚報╱記者黃玉芳、李樹人/台北報導】 2014.09.23 08:50 pm

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http://news.tvbs.com.tw/entry/546403 藥價砍很大！　原廠藥寧願退出台灣

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http://www.chinatimes.com/newspapers/20140918000839-260113 小兒感染－開學季 幼童腺病毒感染增3成

http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/814627 結核菌變毒了 打卡介苗恐失效 研究發現 北京現代株抗藥性最強 成防治隱憂

http://www.udn.com/2014/9/18/NEWS/HEALTH/HEA1/8943964.shtml?ch=fb_share 20多歲男性族群 1/3脂肪肝

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http://www.setnews.net/ColumnNews.aspx?PageGroupID=9&NewsID=30913 醫療崩壞還不夠徹底！台灣最大的問題，是民眾根本無感

http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=30216 民眾竟誤認吃豬油健康　醫師勸到滿臉愁容快噴淚！

http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=536798 肌力訓練助減重 8大好處不可不知

http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=534350 秋風起兮 咳聲不停 過敏還是感冒？

http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=501293&kdid=AR10&r=10 天冷溫差大 心房顫動增3~5成

http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/815729 公費流感疫苗10月開打 首納孕婦

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http://udn.com/NEWS/BREAKINGNEWS/BREAKINGNEWS9/8954800.shtml 陸生健保 保費惹議 初審通過 綠主張全額自付 2014年09月25日 –蘋果日報【黃揚明、林修卉╱台北報導】

http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/816355 防視力惡化 「青光眼」患者需定期就診 自由時報2014-09-25 記者謝銀仲／嘉義報導

http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA14/8948256.shtml 切子宮領給付 取消45歲門檻 【聯合晚報╱記者陳素玲/台北報導】 2014.09.20 03:25 pm

http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA14/%E9%86%AB%E5%B8%AB%E6%9C%89%E7%95%B0%E8%A6%8B%EF%BC%81%E5%88%87%E5%AD%90%E5%AE%AE%E4%B8%8D%E4%BB%A3%E8%A1%A8%E5%A4%B1%E8%83%BD%E6%AE%98%E9%9A%9C-8948257.shtml 醫師有異見！切子宮不代表失能殘障 【聯合晚報╱記者陳麗婷/台北報導】 2014.09.20 03:25 pm

http://n.yam.com/greatnews/healthy/20140923/20140923572528.html  「快槍俠」有解了

http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20140923/36101689/applesearch/ 維他命A眼藥膏 停產1年 能修復角膜 他款藥品難取代

http://care.cdns.com.tw/20140922/med/yybj/600000002014092118181673.htm 心房顫動不治療 中風率高5倍 《2014/09/21 18:18》中華日報　中央社／台北 21日電

醫生愛說笑

輕鬆一下 產科笑話 在産房裏，即將臨盆的妻子 對丈夫說： “ 我要告訴你， 我的雙眼皮是割的，鼻子是隆起來的，下巴是做的， 娃娃生下來不像我的話， 你不要吃驚！” 丈夫安慰她說： “ 我早就知道， 我吃驚的是，我早就結紮了， 妳還能懷孕！

有一天，一個實習醫生跟一個老醫師看察病房， 忽然實習醫生覺得很納悶。 　　 便問老醫生說:“學長，為什么你要夾一支溫度計在你耳朵上呢？” 　　 老醫生摸摸自己的耳朵很恐懼的說： 　　 “完了！我一定把我的鋼筆插在某人的肛門了……”

輕鬆一下 ! 醫學院的學生告訴我說 他終於明白什麼叫做生不如死了 ……那就是，停屍房有冷氣，我們寢室沒有

基層醫療電子報版主E-mail: news@dryahoo.org.tw 歡迎前輩提供建議及稿件 ! 醫生愛說笑 http://dryahoo.phpbb.kukan.tw/viewforum.php?f=24&sid=5f46586dabf1cff92101c4aa76625ba3獨樂樂不如眾樂樂 中華民國基層醫療協會 網 址：http:// www.dryahoo.org.tw 理事長：劉家正 02-23818375 聯絡人：陳小姐 會 址：108台北市萬華區桂林路49號B1 電 話：(02)2331-6696 傳 真：(02)2331-6628 E-mail：dr.yahoo@msa.hinet.net