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電子報NO37

中華民國基層醫療協會
第037期電子報
發送日期2018年8月15日
 
中華民國基層醫療協會
神經內分泌腫瘤、肢端肥大症研討會(彰化)

日期:2018/8/19 (Sun) 時間:09:30-12:30
地點:彰基國際培訓中心 愛廳
(彰化縣彰化市建寶街20號B1 TEL:04-7238595轉8000)
開車路線:
中山高速公路彰化交流道下,中華西路右轉中央路經中央路橋,左轉中山路一段直行至中興路右轉,約400公尺右轉建寶街。(福爾摩沙高速公路,於彰化系統下往台中/彰化,接中山高速公路)

協辦單位: 台灣諾華股份有限公司
※ 報名方式:線上報名網址 http://dr23316696.blogspot.tw/
學分申請中:西醫一般科、內科、家醫、肥胖
※ 請攜帶【身分證】刷學分、並配合簽名,活動完全免費,提供teabreak、會後餐盒、停車服務,活動完全免費,惠請事先報名,謝謝!
Time
Topic
Speaker / Moderator
09:30 –09:40
Opening
李家祥 秘書長
中華民國基層醫療協會
09:40 –10:30
How to diagnose Acromegaly
 & Cushing Disease ?
鄭畬方 醫師
新陳代謝科
彰基
廖培湧 主任
新陳代謝科
彰基
10:30 –10:50
Tea break
10:50 –11:40
Neuroendorcine Tumor – The
 Cancer which changes Apple
林敬業 醫師
血液腫瘤科
彰基
王全正 主任
血液腫瘤科
彰基
11:40 –12:00
Panel Discussion
鄭畬方 醫師
林敬業 醫師
李家祥 秘書長
中華民國基層醫療協會
12:00 –12:10
Closing remarks
李家祥 秘書長
中華民國基層醫療協會
 
2018/07/20 衛生福利部召開「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」修正草案特定美容醫學手術相關條文研商會議;中華民國基層醫療協會派員參與
地點:衛福部3樓301會議室
代表:李家祥秘書長、張朝凱副祕書長

會議結論:
一、「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」(以下簡稱特管辦法)修正草案第25條條文所定之「特定美容醫學手術」,以及第26條第1款可施行前開「特定美容醫學手術」之醫師資格如下:
(1)臉部削骨:整形外科、耳鼻喉科、口腔顏面外科眼科及神經外科
(2)臉部以外其他部位削骨:整形外科、骨科。
(3)中臉部、全臉部拉皮(Full face lift):整形外科、耳鼻喉科、口腔顏面外科眼科及皮膚科
(4)脂肪抽取量達一千五百毫升或總抽出量達五千豪升之抽脂:整形外科、皮膚科、外科及婦產科。
(5)腹部整形:整形外科、婦產科外科及皮膚科
(6)鼻整形:耳鼻喉科及整形外科。(若專科醫師訓練計畫認定委員會核准之皮膚科訓練計畫,包括鼻整形相關訓練,則將該專科列入)
(7)義乳植入之乳房整形:整形外科及外科。
(8)全身拉皮手術(拉皮、體型雕塑):整形外科。 
 
二、特管辦法修正草案第21條條文順序,將移至第26條之後,並修正該條文第1項及第2項內容如下:
醫療機構施行前條手術之全身麻醉或非全身麻醉之靜脈注射麻醉之特定美容醫學手術者,應有專任或兼任之麻醉科專科醫師至少一人,且應於手術時執行麻醉業務。
前項非全身麻醉之靜脈注射麻醉屬中度、輕度鎮靜者,得由受麻醉相關訓練之醫師執行,不受前項規定之限制,但除手術醫師外,須有受麻醉鎮靜訓練之另一名醫師在場。

轉載:
2018/07/04新一代健保憑証規劃會議,於早上九時至下午二時在健保署舉行,由唐政務委員鳳、行政院PDIS公共數位創新空間專案、健保署等,共同邀約醫療提供者及使用者共30人,其他相關單位等多人列席,共同討論交換意見

王建人醫師 簡記

 
1.依醫療法健保卡相關規定,第16條、71條等規定,不得存放非供醫療使用目的...,
會中有提及使用行動支付或電不錢包,虛擬卡片的方式,以目前現有規定,是無法裝置綁定,除非修法。
2.用感控式的讀卡,減少傳統讀卡時間及硬體成本。
3.用生物辨識減少核對錯誤及第一缐醫療院所負擔,但如何網路安全是要注意。
4.實體卡與虛擬卡各有願景及負擔疑慮,仍需多方討論。
5.另在代表全聯會在會中提及此次新卡制定所需醫療院所的成本應由健保編列預算支付。

中華民國基層醫療協會近期每週辦理各地繼續教育演講活動,劉家正理事長帶領理監事、正副秘書長跑透透與基層醫師朋友們聚聚;也和本協會締結姐妹會之中華民國基層醫師協會定時互動交流;協會亦不定期召開幹部會議,就攸關基層醫政問題來凝聚共識;並且研討站在基層醫師的立場關心社會對公益付出,以提升基層醫師的公益形象。
 
又爆4款血壓藥含致癌物
已出貨2421萬顆

蘋果即時新聞  (江慧珺/台北報導)
(新增醫師說法)
中國浙江華海藥業的降血壓原料藥「纈沙坦」(Valsartan)日前爆出恐含有含動物致癌成分的不純物「N-亞硝基二甲胺」(NDMA)後,衛福部食品藥物管理署檢驗,竟發現中國大陸珠海潤都製藥公司生產的「纈沙坦」原料藥也檢出同樣物質,國內生達藥廠生產的4款藥物有使用該批原料,約2421萬顆已出貨藥品將立即下架回收,須在本月31日前完成回收作業 more

• 雙北登革熱升溫 補齊防疫經驗
2018-08-11 00:00聯合報 記者吳姿賢、羅真/台北報導
• 今年來13個本土病例 雙北占11例
國內登革熱今年至昨天已出現十三個本土病例,其中雙北就占了十一例,較往年升溫。環保署昨緊急召開會議,邀台南、高雄市政府環保局分享防治經驗。環保署長李應元表示more

共食 當心染幽門桿菌
【中央社台北十日電】 2018/08/11台灣新生報
書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢今天說,幽門桿菌是多種消化道疾病的共同致病因,世界超過五十%人口帶原幽門桿菌,感染原因與家族病史、衛生習慣及共食有很大關係。
邱展賢上午於尹書田醫療財團法人書田泌尿科眼科診所舉行記者會表示more

• 感染腺病毒 幼童反覆高燒
自由時報2018-08-10  文/張佳容
3歲的安安最近一週內持續高燒,甚至曾飆到39℃-40℃,媽媽焦急地帶他到醫院時,孩子已經退燒,反倒在醫院內活蹦亂跳。醫師檢查後發現,安安的扁桃腺上有好多個白白的膿,這是病毒感染引起的化膿性扁桃腺炎,做了喉嚨快篩後,結果是腺病毒惹的禍。
有別於安安只有在扁桃腺上出現白點,部分受到腺病毒感染者還可能出現「紅眼」等不同症狀。
◎腺病毒分型多  ◎反覆高燒持續3-7天  more
(作者為馬偕兒童醫院兒童急救加護醫學科主治醫師)

• B型肝炎難纏 殺手細胞竟成幫兇
自由時報2018-08-10 記者吳亮儀/台北報導
根據疾管署統計,台灣成人約有15%的B型肝炎帶原率,仍是重要公衛議題;三總胃腸肝膽科醫師黃瑋琛說,B型肝炎病毒(HBV)帶原者的致病重要關鍵為患者對病毒缺乏有效的免疫反應來清除病毒,而導致持續性的肝臟感染及發炎。
但究竟哪些部分的免疫調控有缺陷?more

台灣B肝帶原率仍高達15%
【記者戎宿安/台北報導】 2018/08/10台灣新生報
三軍總醫院胃腸肝膽科主治醫師黃瑋琛表示,台灣B型肝炎病毒的感染情況影響國人健康相當大,儘管自1984年起已全面實施嬰幼兒B型肝炎疫苗預防接種,但依衛福部疾病管制署最新的資料顯示,台灣一般成人仍有高達約15%的帶原率,屬於疾病高盛行的國家。more

• 大熱天喝冰啤酒消暑 醫:恐增中暑風險
2018-08-06 17:38中央社 台北6日電
炎炎夏日,許多人喜歡來杯冰涼的啤酒消暑,醫師提醒,酒精不僅會利尿,還會抑制中樞神經的降溫功能,若喝完酒又曬太陽、運動或待在高溫環境,恐增加中暑風險,建議喝白開水最消暑。
三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡今天受訪時表示 more

氣喘藥恐害憂鬱 食藥署三度示警!
2018/07/27 20:01 王義仲 宋佾璋 報導 / 台北市 more
 
資料來源:中央健康保險署 107-06-01
「以雲端醫療為根基,邁向AI健保」研討會,匯集各界腦力激盪,尋找台灣未來新契機」

台灣實施全民健保制度已有23年,民眾就醫資料所累積之巨量資料庫,成為未來台灣發展醫療人工智慧(AI)之最大優勢。為掌握此波醫療科技發展之脈動,中央健康保險署今(1)日舉辦「以雲端醫療為根基,邁向AI健保」研討會,邀集產、官、學、研、醫各界人士,期能共同為台灣醫療人工智慧發展尋找新契機。

本研討會由衛福部陳時中部長、科技部陳良基部長與國發會邱俊榮副主委共同開幕致詞,會中邀請Google、台灣微軟、IBM、鴻海與華碩等產業界、台大醫院、台中榮總等醫院及相關學術單位、業界菁英共襄盛舉,與會人數約150人,是近年來由政府單位舉辦醫療人工智慧研討會最盛大的一次。
more

資料來源:社會及家庭署 107-06-06
總統允補社會破洞,政府建立社區安全防護網
總統為回應小燈泡事件補強社會安全防護網的破洞,指示行政部門積極規劃推動強化社會安全網,以符合民眾對政府的期待。行政院已依總統指示,於本(107)年2月26日核定「強化社會安全網計畫」,增加第一線服務社工人力至109年止達3,021名,並逐年增加相關經費,自107至109年3年總經費計68億餘元;同時也積極布建相關服務資源,讓民眾以及他的家庭一旦涉及生活風險,透過單一窗口、服務流程的調整,以及資訊系统的運用,相關的服務系統就能夠及時介入,從前端進行預防,緩解社會安全的風險,減少暴力事件發生。more

資料來源:食品藥物管理署 107-06-06
有關Doxaben XL Tablets 4mg因天災導致控貨事件說明
食品藥物管理署(以下稱食藥署)於今年1月間接獲輝瑞大藥廠股份有限公司通報因天災因素,國外製造廠之生產線中斷,Doxaben XL Tablets 4mg進口量不足,實施控貨機制,優先供應國內合約醫院,目前庫存量足夠供應合約醫院至7月底,同時預計7月底可恢復正常供貨。more

自由時報2018-06-06
今年首例 12天男嬰染腸病毒不治
10例重症一半是新生兒 疾管署:不太尋常
〔記者林惠琴/台北報導〕衛福部疾管署昨天公布,上週腸病毒就診達一萬七百九十四人次,逐漸接近流行門檻一萬一千人次,並出現今年首例腸病毒死亡個案;東部出生十二天的男嬰染病後約兩週不治。more

全民健康基金會 2018年6月1日
十大癌症死因之首肺癌,60秒看懂3種晚期治療方法
臺大醫院腫瘤醫學部主任、臺大醫學院腫瘤醫學研究所所長楊志新,接受《好健康》雜誌諮詢時指出,肺癌的高死亡率讓國人聞之色變,衛福部統計資料顯示,台灣一年有超過9千人死於肺癌,平均每天有25人死亡,高居十大癌症死因之首。但近年來肺癌的治療也有很大的進步,標靶藥物及免疫治療的發展,讓不少過去束手無策的病人有了新生機。
EGFR及ALK基因突變最常見
標靶藥物「一代接一代」續命
目前健保給付肺腺癌第一線標靶藥物包括:more

2018-06-29 早安健康網新聞中心
胰臟癌風險降76%!研究點名2種食物
【早安健康/高鈺玫報導】資深體育主播傅達仁每日都須靠嗎啡緩解腹痛,不願繼續受胰臟癌所折磨,選擇在瑞士安樂死,而「癌中之王」胰臟癌發病率不高,死亡率卻極高,2017年的十大癌症死因中,胰臟癌高居第8名,世界三大男高音帕華洛帝與蘋果創辦人賈伯斯也相繼死於胰臟癌。
胰臟癌症狀有哪些? 誰是胰臟癌的高危險群? more

2018年6月1日 健康醫療網/記者林怡亭報導
泌尿系統精準醫療 達文西手術有助提升成功率
外科醫學新革命—達文西手術
提起現代醫學先進手術之代表,非達文西微創手術莫屬...
傳統腎切除手術風險高 達文西大幅提高手術成功率
馬偕紀念醫院泌尿外科主治醫師李致樵指出,達文西手術在泌尿外科的應用上尤其扮演舉足輕重的角色...
3D影像有助精準定位 減低手術後遺症可能性
李致樵醫師進一步說明,達文西手術系統有四支手臂,醫師可透過操作機台輪流操作...
達文西手術系統 有助提升醫療品質
目前臨床上,達文西機器手臂已被廣泛運用於泌尿外科、婦科、心臟外科、一般外科、胸腔外科等各類型手術...more

出版時間:2018/06/01蘋果日報
火網評論:親密殺人頻傳 有解嗎【醫學篇】
強制住院修法勿頭痛醫頭
(周煌智)
在社會安全網準備推動之際,近日卻連續發生數起親密關係殺人或自殺事件,許多涉嫌人被爆料疑有精神或情緒障礙。另據報載,衛福部擬針對強制住院決定權修法,由「精神疾病嚴重病人強制鑑定與強制社區治療審查會」決定移至法官做裁定,依照《身心障礙者權利公約》(CRPD)的精神與歐美國家的作法來看,基本上是正確的,但卻無法解決這些無差別殺人事件,即便涉嫌人罹患精神病亦然。
筆者認為,惟有在法律上做適度修改,實務上從嚴把關,社會安全網的補漏洞才能完備,且兼顧精神病患人權。more
(編按:完整版全文請見《蘋果》即時論壇)
台灣精神醫學會前理事長

資料來源:食品藥物管理署 107-06-06
舒眠或麻醉? 您需瞭解的事
為加強丙泊酚之管理,食藥署於105年及106年針對使用量較大的診所、藥局及獸醫診療機構等進行專案稽查,查獲違規者均依法處辦。食藥署呼籲國人,使用丙泊酚前應向醫師說明個人身體狀況,並在有足夠急救設備的醫療單位,由受過麻醉或加護照顧訓練的醫師給藥,以維護用藥安全。more
 
轉貼:
 
一對年老的夫妻躺在床上,妻子對彼此之間的距離感到不滿。她提醒丈夫:「以前我們年輕的時候,你都會握著我的手。」

丈夫猶豫了一下,不到一會兒,伸出一隻滿是皺紋的手握住了妻子的手。

但是,妻子還是不滿意:「以前我們年輕的時候,你都會依偎著我睡覺。」

丈夫遲疑更久了,不過,最後丈夫還是咕噥著,費力地轉過身,盡其所能的靠著妻子。

妻子還是不滿意:「以前我們年輕的時候,你都會輕咬我的耳朵。」

丈夫大大的嘆了一口氣,他掀開被子,離開了床。

妻子對丈夫這個舉動感到有點受傷:「你要去哪裡呀?」

丈夫:「拿我的假牙。」

(以上轉載自網路笑話)
       
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